Чи всі плевральні випоти потрібно дренувати?

admin | 5 Квітня, 2025


Транссудативний випіт лікується шляхом лікування основного захворювання. однак, Незалежно від транссудативного чи ексудативного, великі рефрактерні плевральні випоти, що викликають серйозні респіраторні симптоми, можна дренувати для забезпечення симптоматичного полегшення.26 червня 2024 р

Лікування плеврального випоту залежить від його етіології та тяжкості та може включати лікування основного захворювання, відведення накопиченої рідини, а також лікування таких ускладнень, як інфекція або рецидив.

Незначний плевральний випіт часто зникає сам по собі. Якщо необхідно, для видалення рідини можна використовувати голку (торакоцентез). Це може полегшити симптоми та допомогти легеням розширитися повніше. Деякі рідини можуть бути відправлені в лабораторію для пошуку причини накопичення.

Провайдери використовують діуретики та інші ліки від серцевої недостатності для лікування плеврального випоту внаслідок застійної серцевої недостатності або інших медичних причин. Деяким людям потрібні антибіотики. Для злоякісного випоту вам також може знадобитися лікування за допомогою хіміотерапії, променевої терапії або інфузії ліків у грудну клітку.

Якщо плевральний випіт невеликий і не викликає жодних проблем, лікар може залишити його в спокої, лікуючи причину, наприклад серцева недостатність або інфекція. Лікування причини часто призводить до зникнення плеврального випоту.

Показання до термінового дренування парапневмонічного випоту включають (1) відверто гнійна рідина, (2) рН плевральної рідини менше 7,0-7,1, (3) локалізовані випоти та (4) бактерії при фарбуванні за Грамом або культурі.

Рівень смертності коливається від 1% при простих неускладнених парапневмонічних плевральних випотах до 30% при емпіємі або навіть 50% у пацієнтів у відділенні інтенсивної терапії (8, 24–26).