Як розраховується бал Чайлд-П'ю?

admin | 4 Квітня, 2025


Визначається бал за Чайлд-П'ю оцінюючи п’ять клінічних показників захворювання печінки та ймовірність можливої ​​печінкової недостатності. Кожному заходу надається 1, 2 або 3 бали, причому 3 є найсуворішим. 29 березня 2022 р.

Для розрахунку індивідуальної оцінки за Чайлд-П’ю враховуються п’ять параметрів:

  1. загальний білірубін,
  2. рівень альбуміну в сироватці крові,
  3. Міжнародне нормалізоване співвідношення (INR),
  4. наявність (і ступінь тяжкості) асциту і.
  5. наявність (і ступінь тяжкості) енцефалопатії.

Першою системою, яка отримала широке визнання, є оцінка Чайлда-Теркотта-П’ю (CTP), яка містить п’ять змінних: ступінь асциту, ступінь енцефалопатії, загальний білірубін, міжнародне нормалізоване співвідношення та альбумін.

Оцінка Чайлда-П’ю, яку також називають шкалою Чайлда-Теркотта-П’ю, оцінює тяжкість тривалого захворювання печінки. Це почалося в 1964 році двома хірургами на ім'я Чайлд і Туркотт, які розробили його для прогнозування ризику смерті людей, які перенесли певний тип операції на печінці.

Скоринг

Виміряти2 бали
Загальний білірубін, мкмоль/л (мг/дл)34–50 (2–3)
Сироватковий альбумін, г/дл2.8–3.5
АБОПротромбіновий час, подовження (с)4.0–6.0
INR1.7–2.3

Кроки для створення та оцінки діаграми П’ю такі:

  1. Визначте критерії, які необхідно використовувати.
  2. Визначте вагу кожного критерію.
  3. Визначте варіанти, які необхідно перевірити.
  4. Заповніть діаграму П’ю.
  5. Додайте плюс, мінус або 0 для кожної опції в кожному критерії.
  6. Помножте кожен плюс і мінус на вагу.

Показник MELD розраховується за допомогою білірубіну сироватки, креатиніну сироватки та міжнародного нормалізованого відношення (МНВ) і визначається за формулою 9,57 × loge (креатинін) + 3,78 × loge (загальний білірубін) + 11,2 × loge (INR) + 6,43. Оцінку можна підрахувати на веб-сайті www. mayoclinicorg./gi-rst/mayomodel5html.