Модель термінальної стадії захворювання печінки (MELD). числова шкала від 6 (ви менш хворі) до 40 (ви серйозно хворі)., який використовується для кандидатів на трансплантацію печінки віком від 12 років. Оцінка базується на тому, наскільки терміново вам знадобиться трансплантація печінки протягом наступних трьох місяців.

Ключові поняття

1. Модель оцінки термінальної стадії захворювання печінки (MELD) — це прогностична система оцінки, заснована на лабораторних параметрах, яка використовується для прогнозування 3-місячної смертності внаслідок захворювання печінки.
2. Оцінки MELD варіюються від 6 до 40; чим вище оцінка, тим вище 3-місячна смертність, пов’язана із захворюванням печінки.
3. Оригінальний калькулятор MELD.

Показники MELD мають бути об’єктивними та зробити розподіл печінки померлого донора максимально справедливим. Але оскільки так багато людей потребують трансплантації печінки, середній показник MELD у США на момент трансплантації становить близько 30.

Діапазон показників MELD Оцінка MELD коливається від від шести до 40 і базується на результатах кількох лабораторних тестів. Чим вище число, тим більша ймовірність отримати печінку від померлого донора, коли орган стане доступним.

MELD 3.0 підвищує точність розрахунку MELD шляхом: • Включення додаткових змінних (альбумін і стать) • Оновлення коефіцієнтів для існуючих змінних • Введення умов взаємодії • Зниження максимального значення креатиніну з 4,0 до 3,0 мг/дл.

Результати 5-річної виживаності показали, що пацієнти з балом MELD >26 мали значне покращення виживаності порівняно з DDLT (рис. 1). Висновок: поточне дослідження показує, що пацієнти з вищими показниками MELD (>26) після коригування коваріатів мають вищу 5-річну виживаність порівняно з пацієнтами, які проходять LDLT.