УЗД, сцинтиграфія, 4D КТ

і МРТ усі вони демонструють корисність при оцінці пацієнта з первинним гіперпаратиреозом. Ультразвукове дослідження пропонує анатомічну оцінку в реальному часі та високу діагностичну чутливість, що робить цю оцінку вибором багатьох паращитовидних хірургів.13 грудня 2021 р.

Лише ультразвук має чутливість лише від 60 до 80%, оскільки він залежить від оператора. Його можна використовувати як допоміжний засіб ядерної візуалізації. Золотим стандартом локалізації паращитовидних залоз є однорадіоізотопна сцинтиграфія з технецієм-99m (99mTc) у поєднанні з однофотонною емісійною комп’ютерною томографією (SPECT).

Два найпоширеніші типи сканування паращитовидної залози: ультразвукове дослідження (також зване сонографією або ультрасонографією) та ядерне сканування (також відоме як сканування сестамібі, MIBI або радіонуклідна сцинтиграфія). Іноді постачальники послуг використовують обидва візуалізаційні тести, щоб отримати точне зображення гіперактивної залози (залоз).

Частіше, МРТ використовується у пацієнтів із стійким або рецидивуючим гіперпаратиреозом, у яких було показано, що він ефективний у виявленні залишкової аномальної тканини паращитовидної залози [58]. Зображення шиї, як правило, отримують за допомогою витка передньої поверхні шиї від під’язикової кістки до вирізу грудини.

Щоб отримати зображення паращитовидних залоз перед повторною операцією з приводу рецидивуючого або стійкого захворювання, Сканування 99mTc MIBI та магнітно-резонансна томографія (МРТ) є кращими методами візуалізації через їхню високу чутливість при зображенні ектопічних або середостінних залоз.

КТ стає все більш корисним методом, який може точно локалізувати аденоми паращитовидних залоз у більшості пацієнтів 5. Наш алгоритм передопераційної візуалізації використовує ультразвук як візуалізацію першої лінії.